颅骨骨折颅骨骨折可以分为颅盖骨骨折和颅底骨折两种类型。(一)颅盖骨骨折1.类型及特点颅盖骨骨折(fractureofskullcap)根据骨折的形态分为线性骨折(包括外伤性颅缝分离)、凹陷性骨折和粉碎性骨折,(1)线性骨折:头颅受外力作用后发生骨折,影像学上骨折线呈线状,骨折的断端无明显移位,当外力作用强大时,可导致颅骨的颅缝发生分离,主要表现为颅缝增宽。
发生于幼儿者,因为幼儿骨板薄而且富有弹性,仅可见有凹陷而无骨折线,这种骨折在发育过程中有自行复位的可能。(3)粉碎性骨折:多发线性骨折密集时则成为粉碎性骨折,单纯的粉碎性骨折罕见。多是由钝性物体大力作用所致。2.临床表现及检查(1)线性骨折如果不合并颅内其他损伤,线性骨折常无特殊表现。颅骨线性骨折通过X线检查可明确诊断,骨折本身不需要特殊处理。
1、被打成后脑枕骨骨折,按伤残鉴定的话算轻伤害还是重伤害啊?如果单纯的枕骨骨折,可能只是轻伤,但是如果因枕骨骨折造成其他后果,可能就是重伤了具体看可参见《人体重伤鉴定标准》第一节颅脑损伤第三十八条头皮撕脱伤范围达头皮面积百分之二十五并伴有失血性休克;头皮损伤致使头皮丧失生存能力,范围达头皮面积百分之二十五。第三十九条颅盖骨折(如线形、凹陷、粉碎等)伴有脑实质及血管损伤,出现脑受压症状和体征;硬脑膜破裂。
第四十一条颅底骨折伴有面、听神经损伤或者脑脊液漏长期不愈。第四十二条颅脑损伤当时出现昏迷(30分钟以上)和神经系统体征,如单瘫、偏瘫、失语等。第四十三条颅脑损伤,经脑CT扫描显示脑挫伤,但是必须伴有神经系统症状和体征。第四十四条颅脑损伤致成硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿或者脑内血肿。第四十五条外伤性蛛网膜下腔出血伴有神经系统症状和体征。
2、打架颅内出血做了开颅手术是轻伤还是重伤?法医学轻伤、重伤鉴定非常复杂,一般由公安部门法医鉴定。这里谨提供国家关于重伤鉴定标准的若干规定,轻伤鉴定标准中基本没有关于颅内出血的。第三十八条头皮撕脱伤范围达头皮面积百分之二十五并伴有失血性休克;头皮损伤致使头皮丧失生存能力,范围达头皮面积百分之二十五。第三十九条颅盖骨折(如线形、凹陷、粉碎等)伴有脑实质及血管损伤,出现脑受压症状和体征;硬脑膜破裂。
第四十一条颅底骨折伴有面、听神经损伤或者脑脊液漏长期不愈。第四十二条颅脑损伤当时出现昏迷(30分钟以上)和神经系统体征,如单瘫、偏瘫、失语等。第四十三条颅脑损伤,经脑CT扫描显示脑挫伤,但是必须伴有神经系统症状和体征。第四十四条颅脑损伤致成硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿或者脑内血肿。第四十五条外伤性蛛网膜下腔出血伴有神经系统症状和体征。
3、颅脑损伤,枕骨粉碎性凹陷性骨折是轻伤还是重伤颅脑损伤,枕骨粉碎性凹陷性骨折,构成轻伤一级。《人体损伤程度鉴定标准》头部标准规定:5.1.3轻伤一级a)头皮创口或者瘢痕长度累计20.0cm以上,b)头皮撕脱伤面积累计50.0cm2以上;头皮缺损面积累计24.0cm2以上。c)颅骨凹陷性或者粉碎性骨折,d)颅底骨折伴脑脊液漏。e)脑挫(裂)伤;颅内出血;慢性颅内血肿。